什么是膝内翻

当我们站立时，双脚并拢，膝盖和脚踝理应可以自然靠拢。但如果膝盖无法贴近，双腿之间形成一个类似圆圈的缝隙，这就是我们常说的“O型腿”，在医学上称为“膝内翻”。

病因

常见的原因有佝偻病、外伤、炎症、先天性骨骺生长障碍性疾病、肿瘤、脊髓灰质炎及脑瘫等。其中40%以上的膝内翻发生于婴幼儿时期的佝偻病，30%左右发生于青春期迟发性佝偻病。

分类

膝内翻根据畸形弯曲的中心部位分为小腿内翻（上段、中段、下段），大腿内翻或大腿与小腿皆内翻。根据膝内翻的畸形程度分为轻度（畸形在20度以内），中度（畸形在20-40度），重度（畸形大于40度）。成人重度膝内翻畸形多合并膝外侧韧带的松弛和踝关节代偿性的畸形改变。

临床表现

站立或行走时，双膝不能并拢，检查时，伸直下肢，双足并拢，正常时双膝可并拢，膝内翻者膝关节突向外侧，双踝相遇时，双膝内缘不能相接。如使双膝并拢则双小腿互相交叉。可继发胫骨旋转及足外翻或扁平足。行走时下肢不稳，呈摇摆步态。犹如先天性髋脱位者。

潜在危害

膝内翻不仅仅是腿不直那么简单，它改变了下肢正常的力线分布，会引发一系列问题：如膝关节疼痛、步态异常、继发其他关节疾病、功能性短腿等。

如何预防

1.科学育儿：不要过早地强迫宝宝站立或行走，遵循其自然发展规律。

2.充足营养：儿童和青少年时期确保足量的钙和维生素D摄入，多晒太阳。

3.保持健康体重：避免肥胖给膝关节带来过大负担。

4.正确姿势：注意保持正确的站姿和走姿，避免长期翘二郎腿、跪坐等不良习惯。

5.加强锻炼：强化膝关节周围的肌肉力量，为关节提供良好的保护和稳定。

康复训练

以下为膝内翻康复训练动作（基础版），加强腿部外侧和臀部的肌肉力量，可以帮助改善膝关节稳定性，部分代偿不良力线。

身体侧卧位，上边腿置于横枕上，下边腿伸直抬起，每组10次，重复4-5组。

2.身体站立位，膝关节夹置一横枕，屈髋屈膝往下蹲，躯干向前弯曲背挺直，呈半蹲位即可，每组10次，重复3-4组。

3.身体呈坐位，膝关节夹置方砖，足部绑弹力带或弹力圈，抬起脚尖向外开合后自然落下，每组10次，重复4-5组。

总结

膝内翻是一种需要科学对待的下肢形态问题。如果出现膝关节疼痛或畸形加重，应及时前往运动医学科就诊，通过综合评估明确诊断，并在专业医生指导下选择最适合自己的治疗方案。早发现、早干预，才能更好地保护我们的膝关节，享受健康行走的乐趣。

就诊地点：望京医院运动医学三科

就诊时间：周二下午，周四上午，周日下午