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冠心病

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负责人及项目背景简介

项目负责人李方洁主任医师从事临床工作25年,在心血管疾病、消化系统疾病以及情绪相关等内科疑难杂病的中西医结合治疗上具有丰富经验,在心律失常临床诊断技术方面拥有创新性研究成果。主持部级课题5项、中国中医科学院课题2项,其中调脾化瘀法治疗冠心病的临床研究是目前在研的中国中医科学院优势病种课题。

冠心病是慢性全身性疾病,近十年来在我国死亡率呈上升趋势,患病危险因素也在增加。冠心病属中医胸痹范畴,为本虚标实类病证,是中医药治疗的优势病种。近几十年来,以活血化瘀为代表的中医药疗法显示了对冠心病标实证最有效的干预,但对“本虚”证的治疗以及整体干预方面还有待深入探讨。李方洁主任医师在硕士、博士学习期间,跟随著名中医学家路志正先生从事中医临床研究,继承导师调理脾胃法治疗内科杂病的学术思想,于2005年完成了国家中医药管理局的科研课题——调脾益心汤治疗胸痹的临床研究。研究结果表明,调脾胃法与活血化瘀法对改善冠心病心绞痛患者的临床症状及各项检查指标均有作用,但又具各自不同特点。为了进一步寻找冠心病的最佳中医药疗法,开展了目前正在进行的调脾化瘀法治疗冠心病的临床研究工作。

研究内容简介

项目采用“中华人民共和国中医药行业标准中医病证疗效诊断标准”中“胸痹心痛诊断依据”作为中医诊断标准,采用1999年ACC/AHA “慢性稳定性心绞痛诊疗指南”中心绞痛及心绞痛分级的标准作为西医诊断标准,纳入临床诊断为心绞痛,时运动平板试验阳性,或经冠脉造影冠心病诊断明确的病例作为观察对象。随机分组,分别以活血化瘀法、调理脾胃法及调脾化瘀法的中药进行干预,通过对心绞痛、心电图、运动平板试验、动态心电图、心率变异性及血糖血脂、肝肾功能等指标的观察,判断治疗前后及不同干预因素对疗效影响,评价不同中医治法的临床疗效。